Помощь врача

Вызов кардиолога на дом

 +7 (812) 935 47 36

Твой Доктор
вызов на дом врача кардиолога

Самопомощь при тахиаритмиях

 
  1. Удобно, без напряжения сесть, а при резкой слабости, головокружении — лечь с приподнятыми ногами.
  2. Привлечь внимание близких, рядом находящихся людей на случай необходимости посторонней помощи
  3.   обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду
  4. при экстрасистолии (внеочередном сердечном сокращении), тахикардии (частом сердцебиении), обусловленных эмоциональным напряжением, может быть полезен прием 40 капель корвалола (валокардина)
  5. если аритмия сопровождается резким ухудшением состояния (ангинозной болью, резкой слабостью, удушьем и др), то обращаться за медицинской помощью следует незамедлительно
  6. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ПРИЕМУ  ПАЦИЕНТОМ АНТИАРИТМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ МОГУТ БЫТЬ ДАНЫ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ

Самопомощь при остром повышении АД

1. удобно сесть с опущенными вниз ногами, избегая чрезмерного давления на подколенную область (жесткий стул, жесткий край кровати)

2. для снижения АД обычно применяют один из следующих трех препаратов:
• нифедипин по 10 мг под язык повторно с интервалом в 30 минут до улучшения самочувствия и достижения необходимого АД.
• Клонидин 0.15 мг внутрь или под язык и по 0.075 мг через 1 час до улучшения самочувствия и достижения необходимого аретриального давления.
• Каптоприл 25 мг под язык или внутрь, при недостаточном эффекте повторно по 25 мг через 30-60 минут (при первом приеме следует начинать с пробной дозы 6.25 мг)

3.  для усиления лечебного действия могут быть рекомендованы сочетания гипотензивных средств:
• нифедипина с каптоприлом или нифедипина с клонидином, а при признаках задержки жидкости или середечной недостаточности (отеки, асцит, сердечная астма) — нифкдипина или каптоприла с гипотиазидом или фуросемидом.

4. при выраженном эмоциональном напряжении:
• корвалол 40 капель внутрь или диазепам 10 мг внутрь

5. при ИБС для снижения артериального давления используют нитроглицерин, а для предотвращения возникновения ангинозного приступа — изосорбид ди- или мононитрат и б/блокатор (метопролол, атенолол, карведилол)

6. при отягощенном неврологическом анамнезе (перенесенные ранее нарушения мозгового кровообращения) в качестве дополнительного средства может быть полезен эуфиллин.

7. после приема гипотензивных (снижающих давление) препаратов нельзя резко вставать и необходимо полежать в течение нескольких часов

8. При повышении артериального давления, сопровождающегося ангинозной (стенокардитической) болью, удушьем, одышкой, выраженной неврологической симптоматикой, значительным ухудшением общего состояния, следует сразу же вызвать

.

.

Самопомощь при сердечной астме


1. при появлении ощущения нехватки воздуха, одышки (особенно в покое или в ночное время) сразу же вызвать врача скорой медицинской помощи.

2. До приезда врача удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами

3. обеспечить доступ свежего воздуха

4. принять 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть в рот (не вдыхая!) 1 дозу нитроглицерина или изокета. В случае отсутствия эффекта использовать указанные препараты повторно с интервалом в 3 мин до трех раз. При этом дозы и интервалы между приемами назначаются индивидуально. При снижении АД ниже 110/70 мм рт.ст — применять нитроглицерин с осторожностью; при АД ниже 100/60 мм рт.ст. - самостоятельное применение нитроглицерина нецелесообразно и может привести к ухудшению состояния.

5. принять внутрь 20-40 мг фуросемида или 25-50 мг верошпирона

6. при выраженном повышении АД принять внутрь или под язык соответствующую дозу каптоприла или нифедипина.

Самопомощь при стенокардии

1. если боль возникает во время нагрузки — немедленно прекратить ее и по возможности удобно, без напряжения, сесть с опущенными ногами

2. если боль возникает в покое, в положении лежа — сразу же удобно, без напряжения, сесть с опущенными ногами

3. привлечь внимание близких, находящихся рядом людей, для возможной помощи

4. обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду)

5. принять одну таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть под язык одну дозу нитроглицерина в виде спрея (или изокета). В случае отсутствия эффекта использовать указанные препараты повторно (нитроглицерин в таблетках с интервалом в 3 минуты, аэрозоль — с интервалом в 1 минуту) до трех раз.

6. Измерить артериальное давление, при повышении — принять меры для его снижения.

7. Если боль не проходит — незамедлительно вызвать врача скорой медицинской помощи

8. до прибытия врача разжевать 0.25 — 0.5 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина)

9. при выраженном эмоциональном напряжении, тревоге — внутрь корвалол 40 капель или диазепам 10 мг.

10. При отсутствии противопоказаний, выраженной тахикардии дополнительно (после согласования с лечащим врачом)можно принять пропроналол 20- 40 мг, атенолол, метопролол 25-50 мг, карведилол 12.5 — 25 мг.

11. При обоснованном подозрении на спазм коронарных артерий (по согласованию с лечащим врачом) можно принять нифедипин 10 мг, амлодипин 10 мг, верапамил 40-80 мг

12. если боль сопровождается очень резкой слабостью, бледностью, головокружением, то это может свидетельствовать о снижении артериального давления — в таких случаях принимать нитроглицерин не надо! Следует лечь, обеспечить доступ свежего воздуха, сразу же вызвать врача скорой помощи. Для облегчения боли можно использовать валидол, аспирин

13. После приступа стенокардии, который возник впервые или явно отличается от привычных (боль впервые возникла в покое, изменила локализацию, интенсивность или продолжительность) необходимо:
• вызвать врача на дом (не добираться до поликлиники или больницы самостоятельно!)
• до прихода врача соблюдать строгий постельный режим
• принять рекомендованные для постоянного лечения лекарственные средства
• обеспечить присутствие рядом близких людей на случай дальнейшего ухудшения состояния